一、标准出台的重要意义
医疗机构的医院感染暴发严重影响患者健康及医疗安全,危害性较大。有效预防和控制医院感染暴发事件的发生,最大限度减少其造成的危害,保障医患安全,是医疗机构开展各项工作的核心内容。为此,制定科学、具体可操作的《医院感染暴发控制指南》,可以提高医务人员的医院感染暴发防控能力,为医疗机构及时有效地识别和处置医院感染暴发提供技术指导,将医院感染暴发的危害降到最小,减少因医院感染暴发带来的损失,保证医疗质量,保障患者的生命财产安全。
二、《指南》的主要内容
《指南》主要包括范围、术语和定义、医院感染暴发管理要求、暴发的流行病学调查、暴发的处置与评估、撰写调查报告等。在《医院感染暴发报告及处置管理规范》的基础上,根据实际工作的需要和医院感染管理工作的发展,扩充及规范了“暴发处置工作”内容,着重对暴发的流行病学调查及处置与评估方面提出了具体要求,暴发的流行病学调查步骤包括准备工作、证实暴发存在、核实诊断、制定病例定义、病例搜索、个案调查、描述三间分布特征、建立及检验假设等。在暴发处置与评估这一节,重点对基本感染预防与控制措施、根据暴发调查结果实施有针对性的感染控制和预防措施、监测评估控制措施的效果、交流与反馈等内容进行明确指导,便于统一规范与管理。
三、主要依据
本指南主要依据我国现有的规范和世界卫生组织及美国CDC有关医院感染暴发的指南编制而成,包括我国WS/T 311《医院隔离技术规范》、WS/T 312《医院感染监测规范》、WS/T 313《 医务人员手卫生规范》、WS/T 367《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染诊断标准(试行)》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、全国高等学校教材《流行病学第5版》《临床流行病学第3版》及《医院感染预防与控制临床实践指引》等,世界卫生组织《医院感染的预防》《医院感染暴发的调查》以及美国CDC有关暴发控制的指南。