目前我国内地甲型H1N1流感处于低水平活动状态,人群中已经形成一定的免疫屏障,流行病学调查显示约1/4人对甲流有抵抗力,未发现病毒出现公共卫生意义的变异。同时季节性流感也呈低水平流行状态。 “随着甲型H1N1流感发病下降,统计显示甲流病死率与季节性流感并无明显差异,但是人群存在差异,在孕妇、青壮年中死亡率较高。”中国内地人群对甲流已形成一定免疫屏障,主要原因是汇聚各方力量推进疫苗研发、生产和接种工作,到目前为止,我国共生产甲流疫苗1.6亿剂,接种人群数量超过1亿人等。 我国的甲型H1N1流感疫苗技术已相当成熟,非常适宜人群接种,但由于人群对甲流病毒免疫水平的差异,我国一些地区仍会出现甲流活动增强或局部暴发。到目前为止,甲型H1N1流感疫苗的生产都是执行流感疫苗的相关标准,并没有出台甲型H1N1流感疫苗专用的标准,这种疫苗是专门为甲型H1N1流感研发的,因此应制定专用标准。从目前我国掌握的甲型H1N1流感疫苗技术来看,是可以制定相当规范、安全性强的甲型H1N1流感疫苗标准的,因为甲型H1N1流感疫苗的技术标准与安全标准就应该落实制定,标准的制定执行后能更好的保障甲型H1N1流感疫苗的生产与接种的安全。 近期甲流病毒发生明显变异的可能性不大;但不能完全排除病毒变异引起新的流感大流行的可能。全球已经进入‘流感大流行后期’,我们应制定甲型H1N1流感疫苗以便稳定人群对甲型H1N1流感的抗体,同时应调整防控策略和措施,以便更有针对性和有效率地应对新发传染病,同时密切关注是否出现耐药和变异情况。
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