卫生健康信息数据元目录 第4部分:健康史 |
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| 标准编号：WS/T 363.4-2023 |
标准状态：现行 |
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| 标准价格：0.0 元 |
客户评分：  |
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立即购买工即可享受本标准状态变更提醒服务！ |
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本标准规定了卫生健康信息中健康史数据元的数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值内容。
本标准适用于卫生健康领域相关健康史信息交换与共享。 |
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本标准为推荐性标准。
本标准是WS/T 363-2023《卫生健康信息数据元目录》的第4部分。WS/T 363-2023已经发布了以下部分：
———第1部分:总则
———第2部分:标识
———第3部分:人口学及社会经济学特征
———第4部分:健康史
———第5部分:健康危险因素
———第6部分:主诉与症状
———第7部分:体格检查
———第8部分:临床辅助检查
———第9部分:实验室检查
———第10部分:医学诊断
———第11部分:医学评估
———第12部分:计划与干预
———第13部分:卫生健康费用
———第14部分:卫生健康机构
———第15部分:卫生健康人员
———第16部分:药品与医疗器械
———第17部分:卫生健康管理
本标准代替WS 363.4-2011《卫生信息数据元目录 第4部分：健康史》。与WS 363.4-2011标准相比，除编辑性修改外，主要技术变化如下：
——新增2个规范性引用文件，包括：GB/T 14396疾病分类与代码、WS 364.11卫生健康信息数据元值域代码 第11部分：医学评估（见第2章）。
——修订了20个数据元（见4.2），其中
●修订名称5个，包括:避孕史描述、胎儿分娩结局代码、分娩总次数、过敏史描述、肿瘤家庭史瘤别编码：
●修订名称5个，包括：出生缺陷儿结局代码、死产例数、死胎例数、新生儿死亡例数；
●修订了“住院情况代码”1个数据元的数据类型；
●修订表示格式12个：过敏史描述、畸形描述、既往史、编码体系名称、观察项目名称、妊娠合并症/并发症史、手术史、先天疾患描述、现病史、性交出血史、肿瘤家庭史瘤别编码、子女患遗传性疾病情况；
●修订了数据元允许值2个：包括：治疗效果代码、肿瘤家庭史瘤别编码；
——新增了9个数据元、包括：传染病史、遗传病史、个人史、婚育史、既往史、输血史、预防接种史、月经史、家庭史（见4.2）。
本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家卫生健康统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。
本标准起草单位：国家卫生健康委统计信息中心、武汉大学中南医院、中国人民解放军总医院。
本标准主要起草人：胡建平、吴士勇、李岳峰、肖辉、贺谦、刘丽华、冯丹。 |
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